자해하는 청소년 심리 치료와 돕는 방법
어린이와 청소년이 자해를 할 때 당신이 사랑하는 아이가 너무 심하게 상처받아 자해를 하고 있다면, 당신도 그 고통을 느낄 것입니다.
부모와 보호자는 자녀나 청소년이 자해를 하고 있다는 징후를 보면 혼란스럽고 화가 나고 무력감을 느낄 수 있습니다 .
자녀가 즉각적인 도움이 필요하다는 것을 깨닫지만 많은 사람이 어디서부터 시작해야 할지 모릅니다.
가족이 정신과 의사에게 자해에 대한 우려를 제기하면,
자녀의 상황에 대해 솔직하게 이야기하고 함께 해결책을 찾을 수 있는 기회가 생깁니다.
여기에서는 일반적으로 퍼져 있는 두려움과 오해에 대한 통찰력과 자녀를 지원할 수 있는 방법을 소개합니다.
자해란 무엇인가요?
자해(self-injury, self-mutilation 또는 self-abuse라고도 함)는 사람들이 자살할 의도 없이 의도적으로 스스로를 다치게 할 때 발생합니다. 의료 전문가들은 종종 절단 및 기타 형태의 자해를 비자살적 자해 또는 NSSI라고 부릅니다.
내 아이가 자해를 한다면, 이는 자살에 대해 생각하고 있다는 뜻인가요?
어린이 또는 청소년이 자해를 시작했다고 해서 자살에 대한 생각이 있거나 죽기를 바라는 것은 아닙니다.
그러나 최근 연구에 따르면 NSSI가 장기간 지속되면 어린이와 청소년은 자살 생각과 행동에 대한 위험이 더 높습니다.
따라서 부모와 보호자는 자녀가 자해를 한다고 생각되면 즉각적인 조치를 취해야 합니다.
자해에 관해 알아야 할 오해가 있나요?
의사들이 자주 듣는 오해의 일부는 다음과 같습니다.
자해 중에서 가장 걱정해야 할 것은 자해입니다.
자해는 대개 자살 생각에서 비롯됩니다.
자해를 하는 어린이 또는 청소년은 단지 주의를 끌거나 과장된 행동을 하고 싶어할 뿐입니다.
자해를 하는 사람은 여자아이뿐입니다.
제가 아이에게 자해에 대해 물어보면, 아이는 자해를 시도하고 싶어할지도 모릅니다.
아이들과 청소년들이 자해 행동에서 벗어나면 치료를 해야 하는 이유가 무엇일까요?
절단: 주의해야 할 징후
NSSI의 가장 흔한 형태는 피부 절개이므로 자녀의 손, 손목, 배, 다리 또는 신체의 다른 부위에 상처나 흉터가 보일 수 있습니다.
아이들은 깊은 상처를 입히거나 한 곳에 수십 개의 작은 상처를 낼 수 있습니다.
그러나 아이들은 종종 많은 보석이나 긴 소매(더운 날씨에도)를 착용하여 부상을 숨기므로 흉터와 상처가 보이지 않거나 쉽게 눈에 띄지 않을 수 있다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
주의해야 할 다른 미묘한 징후로는
우울증 증상 (절망감이나 무가치감에 대한 압도적인 감정, 수면 장애, 낮은 에너지 수준 등)이 있습니다.
이는 우울증이 있는 아이들이 NSSI에 걸릴 위험이 더 높기 때문입니다.
자해의 다른 형태
자해의 다른 형태로는 머리 부딪히기, 화상, 머리카락 잡아당기기 또는 피가 날 정도로 피부를 과도하게 긁는 것이 있습니다.
어떤 아이들은 스스로를 때리고, 신체 구멍에 물건을 집어넣고, 표백제나 세제와 같은 해로운 물질을 마시거나, 의도적으로 뼈를 부러뜨리려고 시도합니다.
어떤 경우에는 아이 또는 청소년이 자해를 한 번만 할 수도 있지만, NSSI에 계속 참여하는 사람들은 종종 여러 가지 방법으로 자신을 다치게 합니다.
아이들이 이런 식으로 자신을 다치게 하는 원인은 무엇일까?
명확한 단일 원인은 없습니다.
그러나 자해를 하는 젊은이들은 종종 압도적인 정서적 고통을 느낍니다.
다른 사람들은 외로움, 무가치함, 공허함을 느낀다고 말하며, 잠시라도 기분이 나아지도록 무엇이든 할 것입니다.
또 다른 사람들은 지나치게 자극을 받거나 오해를 받거나 가까운 관계에 대한 두려움을 느낀다고 보고합니다.
어떤 사람들은 학교와 가족의 책임에 압도당하거나 자신이 저지른 나쁜 짓에 대해 스스로를 처벌하고 싶어합니다.
자해는 아이들이 다른 것에 대한 통제력이 부족하다고 느낄 때, 혹은 삶의 다른 측면이 통제하기 어려울 때 자신의 몸을 통제하는 방법이 될 수도 있습니다.
그렇게 고통스러운 것이 실제로 어떻게 통증을 완화할 수 있을까?
우리는 인간의 신체가 다치면 뇌에서 특정 화학 물질이 방출되어 트라우마에 대처하는 데 도움이 된다는 것을 알고 있습니다.
엔돌핀과 기타 천연 진통제의 이러한 빠른 폭발은 아이가 다른 방법으로는 감당할 수 없는 투쟁에서 잠시 벗어날 수 있는 기회를 제공할 수 있습니다.
성별에 따른 자해 패턴이 있습니까?
자해를 하는 여성 청소년은 자해를 할 가능성이 더 높고, 남성 청소년은 자신을 때릴 가능성이 더 높습니다.
그러나 남성과 비바이너리 또는 트랜스젠더 로 식별하는 어린이를 포함하여 모든 성별의 어린이가 NSSI에 참여합니다 .
자해를 하는 아이들은 자살 위험이 더 높은가?
대부분의 자해는 죽고 싶다는 바람이 아니라 순간적인 탈출 욕구에서 비롯됩니다.
그러나 최근 연구에 따르면 NSSI를 끊는 데 어려움을 겪는 청소년은 자해를 하지 않는 또래보다 자살 생각을 경험하고 자살로 사망할 확률이 훨씬 더 높습니다.
NSSI와 자살 행동의 차이점을 어떻게 알 수 있나요?
의심스러우면 도움을 받으세요.
자녀의 정신과 의사, 치료사 또는 가장 가까운 응급실에 연락하세요.
의료 및 정신 건강 전문가는 더 많은 정보를 얻고 자녀를 안전하고 건강하게 유지하기 위한 다음 단계에 대한 지침을 제공할 수 있습니다.
자해 위험이 가장 높은 연령대는 언제인가요?
자해 행동은 청소년에게 가장 흔합니다.
다행히도 반복적으로 자해를 하는 청소년 대부분은 청소년 시절이 지나면 멈춥니다.
NSSI는 다른 정신 건강 문제의 징후일까요?
우울증, 불안 , 주의력 결핍 과잉 행동 장애( ADHD ), 외상 후 스트레스 장애(PTSD), 섭식 장애, 약물 사용 장애, 성격 장애 및 기타 정신 건강 상태를 경험하는 어린이와 청소년은 자해를 저지를 위험이 더 높습니다.
정신 건강 상태와 자해를 모두 찾고 치료하는 것이 중요합니다.
내 아이를 어떻게 도울 수 있나요?
대화를 나누세요 . 아이들에게 NSSI에 참여하고 있는지, 아니면 참여하고 있는 다른 사람을 알고 있는지 묻는 것을 두려워하지 마세요.
판단하지 않는 입장을 취하고 말하기보다 더 많이 경청하세요.
주제가 어렵다는 것을 인정하는 것은 괜찮지만, 사랑과 관심을 표현하세요.
"이건 생각하기도 힘든데, 왜냐하면 나는 너를 걱정하고 네가 항상 건강하고 안전하기를 바라기 때문이야."
강한 반응에 대비하세요.
NSSI를 시행하는 사람들은 종종 이를 부인하고(그리고 증거를 숨기려고 하기 때문에) 자녀가 화가 나거나 말하기를 거부할 수 있습니다.
차분한 순간에 자녀에게 자해를 할까봐 걱정된다고 말하고 의사와 이야기할 계획이라고 말하세요.
자녀가 이 대화에 참석하도록 격려하세요.
자녀가 함께 가지 않더라도 약속을 잡으세요.
의사를 신뢰하세요 .
아동 건강에 중점을 두는 의사는 종종 비슷한 상황에 처한 아동과 가족을 치료한 경험에서 NSSI에 대해 알고 있습니다.
자녀의 어려움에 대해 부끄러워하거나 비난받아서는 안 됩니다.
자녀와 의사가 함께 우려 사항을 논의할 수 있도록 자녀와 일대일로 개인적인 시간을 갖도록 하세요 .
의사는 자녀의 필요에 맞춰 치료 계획을 세우기 위해 귀하와 자녀와 협력할 수 있으며, 여기에는 대화 요법, 스트레스 감소 기술, 약물 또는 다른 사람에게 도움이 되는 것으로 입증된 기타 단계가 포함될 수 있습니다.
집 환경을 더 안전하게 만드세요 .
자녀가 자해를 한다면 날카로운 칼, 면도날, 독극물, 무기 등과 같은 위험 요소를 공간에서 제거하여 도울 수 있습니다.
항상 모든 품목을 치우는 것은 어려울 수 있지만 자녀가 자해에 대한 생각이나 충동을 느낀다고 말하거나, 이러한 생각이나 충동을 유발할 수 있는 어렵고 스트레스가 많은 기간에는 특히 중요합니다.
또한 총기류를 접근할 수 없게 하고 모든 약물을 잠그는 것도 중요합니다.
특히 자녀가 자살 생각을 하고 있다면 더욱 그렇습니다.
정신과 의사나 정신 건강 서비스 제공자와 자살 예방 "안전 계획" 수립에 대해 상의하세요.
여기에는 집을 재정비하고 위기 상황에서 응급 치료를 받는 실용적인 방법이 포함됩니다.
소셜 미디어 에 대한 생각을 바꾸세요 .
디지털 채널이 NSSI의 직접적인 원인은 아니지만, 화면 시간이 너무 길어지면 수면 부족과 과장된 질투, 고립, 두려움, 자기 거부감이 생길 수 있습니다. 이러한 문제는 일부 아이들이 자해를 하도록 만드는 강력한 감정을 유발할 수 있으므로 건강한 가족 미디어 계획을 수립하는 데 시간을 할애할 가치가 있습니다 .
여러분의 디지털 습관도 중요합니다. 한 연구에 따르면 우울증을 앓고 있는 청소년들은 부모가 하루에 최대 8시간을 소셜 미디어에 보냈다고 보고했습니다.
이는 부모가 자녀를 아프게 만드는 데 책임이 있다는 것을 의미하지는 않지만, 이러한 패턴은 대화와 정서적 친밀감의 기회를 차단할 수 있으며, 이는 일반적으로 자녀의 우울증과 불안 위험을 줄입니다.
가족의 정신 건강과 관계를 우선시하세요 .
가족이 지속적으로 높은 수준의 스트레스를 겪고 있다면, 이를 어떻게 바꿀 수 있는지 고려할 시간을 가지세요.
젊은이들은 죄책감 없이 휴식 시간을 요청할 수 있다는 것을 알아야 하며, 자기 관리 가 산더미 같은 학교 과제와 과외 활동보다 우선시되어야 한다는 것을 알아야 합니다.
일부 어린이와 그 가족 구성원은 일상 생활의 일부인 트라우마 , 폭력, 불안정한 가족 역학 및 빈곤 으로 인해 정신 건강 문제에 더 큰 위험이 있습니다 .
자녀를 향한 신뢰와 지지는 강력한 완충 장치가 될 수 있습니다.
자해는 자녀나 청소년이 죽고 싶어한다는 것을 의미하지 않으며, 그렇다고 해서 당신이 나쁜 부모가 되는 것도 아닙니다.
모든 건강 문제와 마찬가지로, 당신은 희망을 표현하고, 치료를 받아들이고, 당신의 사랑스럽고 무조건적인 지원을 느끼게 함으로써 자녀가 회복하도록 도울 수 있습니다 .